Обзор Способы моделирования острого панкреатита (обзор литературы)
М. А. Агапов, В. А. Горский, В. А. Петров, М. Д. Поливода, А. Ю. Кравченко, А. И. Баттаев
Изучение патогенеза острого панкреатита и исследование новых лечебных стратегий являются одними из основных научных направлений ургентной хирургии. В связи с этим экспериментальные модели острого панкреатита до сих пор остаются важным исследовательским инструментом. В данном обзоре представлены инвазивные и неинвазивные модели острого панкреатита. Обсуждаются как недостатки, так и положительные свойства каждой модели.
Статья получена: 04.04.2016
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6698
Оригинальное исследование Эффективность сочетанной анестезии при выполнении обширных лапароскопических операций на органах желудочно-кишечного тракта
С. В. Свиридов, А. А. Малышев
Цель исследования — оценить эффективность мультимодального обезболивания пациентов после обширных лапароскопических операций на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обследованы 127 хирургических больных в возрасте 65 ± 13 лет, оперированных в плановом порядке с применением лапароскопической техники (1-я группа) либо лапаротомным доступом (2-я группа). По методу обезболивания в 1-й группе выделены две подгруппы: в 1А подгруппе применялось комбинирование ненаркотических противовоспалительных препаратов и эпидуральной аналгезии (ЭА), в 1Б подгруппе ЭА не применялась. Обезболивание у пациентов 2-й группы выполнялось по методике 1А подгруппы. В послеоперационном периоде на 2, 6 и 11-е сутки выполнена динамическая оценка параметров центральной гемодинамики (ЦГД) с использованием неинвазивной реографической методики, а также оценка болевого синдрома и физической активности. Выявлено раннее восстановление физической активности в 1Б подгруппе, несмотря на более интенсивный послеоперационный болевой синдром в сравнении с 1А и 2-й группами. При оценке параметров ЦГД отмечено наибольшее снижение сократительной способности миокарда в 1Б подгруппе с последующим восстановлением исходных значений к 11-м суткам послеоперационного периода. По результатам исследования сделано заключение о том, что ЭА следует считать обязательным компонентом интра- и послеоперационного обезболивания при выполнении обширных лапароскопических операций на органах ЖКТ.
Статья получена: 02.09.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6922
Обзор Применение внутрисуставных инъекций в лечении остеоартрозов и перспективы использования обогащенной тромбоцитами плазмы (обзор литературы)
Б. В. Хонинов, О. Н. Сергунин, П. А. Скороглядов, А. А. Бегалиев
Выполнен анализ современных представлений о применении новых технологий в лечении гонартроза (ГА), а также собственного опыта в лечении этого заболевания. Приведены данные о применении обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП), для изготовления которой используют цельную аутокровь. Рассмотрены механизмы действия ОТП и результаты клинических исследований, в которых была использована аутологичная кондиционированная плазма при лечении ГА. Отмечено, что метод является несложным технически и лишен тяжелых побочных эффектов. Приведены данные о том, что локальное применение ОТП у больных ГА вызывает выраженную положительную динамику функционального состояния коленных суставов при начальных проявлениях остеоартроза, однако при ГА II-III рентгенологических стадий позитивное влияние ОТП менее эффективно. Сделано заключение о перспективности проведения дальнейших исследований механизма действия ОТП. Необходимо, в частности, выяснить, является ли ОТП лишь средством симптоматического лечения остеоартроза или относится также к патогенетически обоснованным методам лечения данного заболевания.
Статья получена: 14.07.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6535
Обзор Этиология, патогенез и лечение склерозирующего лишая вульвы (обзор литературы)
Т. П. Крапошина, А. Ю. Филюшкина, М. Г. Антонян
В обзоре обобщены литературные данные, касающиеся этиологии, патогенеза и лечения склерозирующего лишая вульвы. В структуре гинекологической патологии доля пациенток со склерозирующим лишаем вульвы составляет около 7 %. Длительное течение заболевания, сопровождаемое изнурительным зудом, может привести к нервно-психическим и вегетососудистым расстройствам, а также нарушениям взаимоотношений пациентов с окружающими. Известны нейрогенная, эндокринная, обменная, инфекционная, аутоиммунная и другие теории развития склерозирующего лишая вульвы. В связи с особенностями патогенеза этого заболевания все больше исследователей склоняются к необходимости введения в лечебную практику топических кортикостероидов.
Статья получена: 21.05.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6313
Оригинальное исследование Микроциркуляторное русло миокарда при некоронарогенных заболеваниях сердца
В. Г. Цыпленкова, В. Б. Суслов, А. П. Эттингер
На материале эндомиокардиальных и инцизионных биопсий при некоронарогенных заболеваниях (дилатационной и диабетической кардиомиопатиях, пароксизмальных нарушениях ритма, аритмогенной дисплазии правого желудочка) на полутонких и ультратонких срезах исследовано микроциркуляторное русло миокарда. Морфометрически обнаружены снижение плотности капиллярного русла миокарда, дегенеративные изменения в эндотелиоцитах капилляров, микротромбозы. Высказано предположение, что данные изменения служат факторами прогрессирования сердечной недостаточности.
Статья получена: 27.05.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6876
Оригинальное исследование Цитологические особенности респираторных отделов легких при хроническом воспалении
Г. Г. Кругликов, Л. М. Лихачева, В. Б. Суслов, Н. Б. Странжа, А. П. Эттингер
При хроническом воспалении в легких (хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, пневмокониозы) методом электронной микроскопии выявлены структурно-функциональные особенности в клетках гранулем (лейкоцитах, макрофагах, плазматических и тучных), выполняющих защитные функции, а также в стационарных, долгоживущих гладких миоцитах, в эндотелии оболочек бронхиол, кровеносных сосудов и в нервных окончаниях. Воспалительный процесс охватывает все ткани респираторных отделов.
Статья получена: 21.04.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6150
Оригинальное исследование Фотосенсибилизированное псораленом повреждение мембран эритроцитов. Влияние двухвалентных катионов и интенсивности УФА-излучения (обзор литературы)
Е. П. Лысенко, А. Я. Потапенко
Совместное воздействие псораленов и УФА-облучения (320-400 нм) используется для лечения кожных и аутоиммунных заболеваний (ПУВА-терапия). Один из возможных механизмов терапевтического, а также побочных фототоксических эффектов ПУВА-терапии может осуществляться через стадию образования продуктов фотоокисления псоралена (ФОП-продуктов). В статье обсуждаются механизмы образования двух типов ФОП-продуктов. ФОП-продукты образуются в растворах псоралена с низкой концентрацией молекул и/или при облучении растворов УФА-светом низкой интенсивности. Они обладают иммуносупрессорной активностью и обнаруживаются методом ЭПР с использованием спиновых ловушек. ФОП2-продукты образуются при высокой концентрации молекул псоралена и/или при высокой интенсивности УФА-облучения растворов псоралена. Эти фотопродукты обладают гемолитической активностью и обнаруживаются методом Fe(ll)-индуцированной хемилюминесценции. Обсуждается влияние ионов Fe(ll) на мембранотоксические эффекты, индуцированные ФОП-продуктами.
Статья получена: 06.06.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 5880
Оригинальное исследование Опыт преиндукции родов при преждевременном разрыве плодных оболочек в сроке беременности 34–36 недель
В. А. Новикова, Е. Г. Чернобай, С. А. Аутлева, Е. В. Асеева, К. Э. Торосян, Г. В. Каменских, Е. В. Глебова
В исследовании произведена преиндукция родов в сроке беременности 35,6 ± 1,12 нед в связи с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО) у 50 женщин. Преиндукцию родов проводили с использованием аналога проста-гландина Е2. Эффективность преиндукции родов для инициации родовой деятельности при отсутствии достоверного ухудшения перинатальных исходов достигнута в 84 % случаев. Выявлены объективные способы оценки динамики трансформации шейки матки по данным УЗИ-мониторинга в зависимости от метода преиндукции родов у женщин с недоношенной беременностью и ПРПО. Проведен анализ особенностей маточно-плодово-плацентарной гемодинамики, сократительной активности матки при преиндукции родов у женщин с ПРПО в сроке беременности 34–36 нед. 
Статья получена: 14.01.2014
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 6307