КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Мультидисциплинарный подход к лечению нерезектабельного метастатического поражения печени при люминальном раке молочной железы
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Россия
Для корреспонденции: Карина Викторовна Коломиец
ул. Красноармейская, д. 198, г. Новочеркасск, 346400, Россия; ur.liam@99_steimolok_anirak
Вклад авторов: К. В. Коломиец — написание статьи, редактирование; З. Р. Афашагова, Д. Э. Эрендженова — обзор литературы, написание статьи, анализ данных; А. С. Баширова, В. В. Фалчари — обзор литературы, сбор данных, написание статьи; Н. Э. Бабаева, А. Д. Алиева — концепция и дизайн, обзор литературы, написание статьи; Р. З. Курмалиева, Ю. Б. Федосеев — обзор литературы, написание и редактирование статьи.
Соблюдение этических стандартов: пациент подписал добровольное информированное согласие на публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме.
Рак молочной железы (РМЖ) остается основной онкологической патологией у женского населения. Наличие метастазов в печени при РМЖ определяет крайне неблагоприятный прогноз течения заболевания. Молекулярно-биологический подтип опухоли является главным предиктором клинического исхода при метастатическом РМЖ. Основной целью лечения метастатического РМЖ является увеличение продолжительности жизни, уменьшение симптомов, связанных с опухолью, поддержание или улучшение качества жизни пациентов. Внедрение трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) открыло новые возможности контроля над метастатическим поражением печени. В статье представлен клинический случай использования методики ТАХЭ в комбинации с гормонотерапией, а также селективными ингибиторами циклин-зависимых киназ CDK4/6 у пациентки при нерезектабельном метастатическом поражении печени карциномы молочной железы с положительным гормональным статусом (ER+/PR‒) и неопределенным Her2-статусом (2+). Подход позволил достигнуть регресса онкологического процесса в печени, вплоть до отсутствия четкой визуализации метастатических очагов в ней при компьютерной томографии органов брюшной полости, а также контролировать течение заболевания на протяжении 28 месяцев.
Ключевые слова: рак молочной железы, трансартериальная химиоэмболизация, гормонотерапия, метастатическое поражение печени, таксаны, селективные ингибиторы циклин-зависимых киназ CDK 4/6