ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Сбалансированная анестезия на основе ингаляции изофлюрана при реконструктивных операциях на сонных артериях
1 Отделение анестезиологии и реанимации № 1,
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Скпифосовского, Москва
2 Отделение неотложной сосудистой хирургии,
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Скпифосовского, Москва
3 Лаборатория автоматизированной системы управления лечебно-диагностическим процессом,
Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Скпифосовского, Москва
Для корреспонденции: Тимербаев Владимир Хамидович
Адрес: Б. Сухаревская пл., д. 3, г. Москва, 129010; ur.xobni@65veabremit
Цель исследования — изучить влияние ингаляции изофлюрана на гемодинамику, мозговой кровоток и кислородный баланс головного мозга больных при каротидной эндартерэктомии. Были обследованы 26 больных. Определяли параметры центральной и системной гемодинамики, скорость кровотока по средней мозговой артерии на участке М1, результаты транскраниальной церебральной оксиметрии. Начальные этапы операции, этап временного прекращения кровообращения в бассейне пораженной сонной артерии сопровождались умеренным снижением показателей гемодинамики. При возобновлении кровотока реперфузия головного мозга проявлялась умеренно. Анестезия с применением изофлюрана в концентрации до 1 МАК (минимальная альвеолярная концентрация) в сочетании с фентанилом позволяет поддерживать адекватное обезболивание, стабильную гемодинамику и своевременное пробуждение у пациентов во время каротидной эндартерэктомии.
Ключевые слова: изофлюран, каротидная эндартерэктомия, гемодинамика, реперфузия, церебральная оксиметрия