МНЕНИЕ
Возможности ядерной медицины в диагностике деменций
1 Кафедра лучевой диагностики и терапии, медико-биологический факультет,
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва
2 Госпиталь для инкурабельных больных – Научный лечебно-реабилитационный центр, Москва
3 Отделение радионуклидных методов диагностики,
Центральная клиническая больница РАН, Москва
Для корреспонденции: Кондаков Антон Кириллович
Литовский б-р, д. 1а, г. Москва, 117593; moc.liamg@k.a.vokadnok
В работе представлено мнение о применимости различных методов ядерной медицины для диагностики, в том числе дифференциальной, различных деменций. Перфузионная однофотонная эмиссионная компьютерная томография с эксаметазимом и позитронно-эмиссионная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой высокочувствительны и высокоспецифичны и рекомендуются для широкого применения в клинической практике. Эффективность визуализации распределения амилоида при выявлении болезни Альцгеймера остается под сомнением, так как накопление амилоида характерно для пациентов с другими деменциями. Визуализация распределения переносчиков дофамина с 123I-иофлупаном крайне эффективна в диагностике болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви: ее результаты могут обусловливать коррекцию тактики лечения. Дальнейшее развитие методов, скорее всего, будет заключаться в разработке новых радионуклидных маркеров к таким мишеням, как клетки микроглии и нейрофибриллярные клубки.
Ключевые слова: ядерная медицина, ОФЭКТ, ПЭТ, 18F-фтордезоксиглюкоза, болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, фронтотемпоральная дегенерация, сосудистая деменция, переносчики дофамина, визуализация амилоида, эксаметазим