ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Ультразвуковое исследование блуждающих нервов у пациентов с болезнью Паркинсона

Информация об авторах

Научный центр неврологии, Москва, Россия

Для корреспонденции: Андрей Олегович Чечеткин
Волоколамское шоссе, д. 80, г. Москва, 125367, Россия; moc.liamg@niktehcehcyerdna

Информация о статье

Вклад авторов: А. О. Чечеткин — разработка дизайна исследования, сбор ультразвуковых данных, анализ и интерпретация данных, написание рукописи; А. Н. Москаленко — сбор клинических данных, анализ и интерпретация данных; Е. Ю. Федотова, С. Н. Иллариошкин — разработка дизайна исследования, редактирование рукописи.

Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом Научного центра неврологии (протокол № 2-6/20 от 18 марта 2020 г.)

Статья получена: 25.10.2021 Статья принята к печати: 11.11.2021 Опубликовано online: 24.11.2021
|

Болезнь Паркинсона (БП) является мультисистемным заболеванием, при котором нейродегенеративные изменения с накоплением α-синуклеина затрагивают волокна блуждающих нервов (БлН). Целью данной работы было провести ультразвуковое исследование (УЗИ) площади поперечного сечения (ППС) БлН у пациентов с БП. В исследование вошли 32 больных БП (15 мужчин и 17 женщин; средний возраст 58 ± 10 лет) и 32 человека контрольной группы, сопоставимые по полу и возрасту. Всем исследуемым проводили ультразвуковую оценку ППС БлН датчиком высокого разрешения. ППС левого БлН у пациентов с БП была меньше по сравнению с лицами контрольной группы (1,78 ± 0,52 мм2 против 2,11 ± 0,41 мм2; р = 007), для правого БлН аналогичное различие получено на уровне тенденции. ROC-анализ показал, что пороговая величина ППС для левого БлН менее 2,10 мм2 имеет низкий показатель чувствительности (59%) для диагностики атрофии нерва при БП. ППС правого БлН была достоверно выше, чем левого БлН для пациентов обеих групп (p < 0,001). При анализе группы больных БП не выявлено зависимости ППС БлН от возраста, продолжительности и стадии заболевания, количества баллов при оценке по моторной (UPDRS III) и немоторной (NMSQ) шкалам. При этом у пациентов с акинетико-ригидной формой ППС левого БлН была значимо меньше по сравнению с пациентами со смешанной формой БП (р < 0,05). Выявлена умеренная обратная корреляция ППС левого БлН с площадью гиперэхогенности черной субстанции с обеих сторон (р < 0,04) и на уровне тенденции для правого БлН. УЗИ пациентов с БП показало атрофические изменения БлН при данном заболевании, а также взаимосвязь ППС БлН с клинической формой БП и ультразвуковыми изменениями черной субстанции головного мозга.

Ключевые слова: блуждающий нерв, ультразвук, болезнь Паркинсона, площадь поперечного сечения

КОММЕНТАРИИ (0)