Оригинальное исследование Улучшение качества оказания травматологической помощи пациентам с сопутствующей психиатрической патологией
А. В. Скороглядов, М. В. Лядова, А. П. Ратьев
В статье определены основные принципы и методы лечения травм опорно-двигательного аппарата у пациентов с психической патологией. На основании конкретных клинических данных продемонстрированы основные подходы к лечению травм у этой категории больных, указаны ошибки и осложнения в их лечении.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4505
Оригинальное исследование Актуальные вопросы хондропластики
Г. Д. Лазишвили, В. Р. Затикян, Э. Р. Шукюр-Заде, А. С. Корнаев, К. И. Акматалиев, М. А. Данилов
Статья посвящена актуальному направлению современной ортопедии — хирургическому лечению локальных хряще­вых и костно-хрящевых дефектов коленного сустава. В 1-й части статьи проанализирована ситуация, сложившаяся в отечественном здравоохранении по этой проблеме. Предложены пути реализации современных биотехнологий в практической медицине. Во 2-й части статьи представлен анализ хирургического лечения 39 больных с полнослойны­ми хрящевыми или костно-хрящевыми дефектами мыщелков бедренной кости. Всем пациентам применена техноло­гия индуцированного на матрице аутохондрогенеза, основанная на туннелизации субхондральной кости и импланта­ции коллагеновой матрицы. Высокий процент положительных исходов таких операций (в сроки до 5 лет) свидетель­ствует о бесспорной перспективности использования биоматериалов в лечении повреждений хрящевой ткани.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4319
Метод Мини-инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедра: оперативная техника и результаты лечения
А. Рот, Р. А. Венброкс, А. В. Скороглядов, А. Б. Бут-Гусаим, И. В. Сиротин, А. А. Пименов
В статье изложен опыт применения мини-инвазивного доступа при эндопротезировании тазобедренного сустава, разработанного хирургами на кафедре ортопедии Йенского университета им. Ф. Шиллера, Германия. Детально опи­сана хирургическая техника оперативного вмешательства. Эффективность метода доказана анализом результатов лечения 33 пациентов.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4175
Метод Интрамедуллярный остеосинтез ключицы
А. В. Скороглядов, А. В. Ивков, М. В. Шнейдеров
Статья посвящена интрамедуллярному остеосинтезу ключицы различными фиксаторами, в том числе с использо­ванием штифта оригинальной конструкции (патент на полезную модель № 119227 от 20.08.2012), разработанного на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Конструкция данного штифта позволяет осуществлять остеосинтез, в частности, при тяжелых оскольчатых переломах. Полученные резуль­таты расценены как хорошие и отличные.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4259
Оригинальное исследование Отдаленные результаты лечения пациентов с переломовывихами костей предплечья
А. П. Ратьев, А. В. Скороглядов, Г. В. Коробушкин, Е. А. Жаворонков, М. В. Лядова
Цель исследования — создание эффективной системы лечения пациентов с переломовывихами костей предплечья для достижения максимально быстрого и полного восстановления функции поврежденной конечности. Работа имеет клинико-рентгенологический характер и основана на изучении результатов лечения 74 пациентов с переломовыви­хами костей предплечья, лечившихся различными методами с 2001 по 2007 г. Разработан алгоритм обследования данной категории больных, учитывающий повреждение компонентов стабильности локтевого сустава. Определены показания к консервативному и оперативному методам лечения больных с переломовывихами костей предплечья в зависимости от тяжести и характера повреждений. Предложена программа реабилитации подобных пациентов с учетом категории повреждения. Разработана методика комплексной оценки анатомо-функциональных результатов лечения переломовывихов костей предплечья.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4601
Оригинальное исследование Результаты лечения пациентов с изолированными переломами головки лучевой кости
Е. А. Жаворонков, А. В. Скороглядов, А. П. Ратьев, Г. В. Коробушкин
Цель исследования — создание эффективной системы лечения пациентов с изолированными переломами головки лучевой кости для достижения максимально быстрого и полного восстановления функции поврежденной конечности. Работа основана на изучении результатов лечения 89 пациентов с изолированными переломами головки лучевой кости, проводимого различными методами с 2005 по 2011 г. Был разработан алгоритм обследования подобных боль­ных, обеспечивающий детальный анализ различных вариантов переломов головки лучевой кости. Примененная в работе классификация Mason в модификации Hotchkiss позволяет определить тактику лечения и прогнозировать функциональный результат. Разработанная система лечения пациентов с переломами головки лучевой кости учиты­вает тяжесть повреждения и включает показания к консервативному и оперативному лечению, позволяет добиться хороших функциональных результатов.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4256
Метод Направляющие устройства для малоинвазивного остеосинтеза шейки бедра
А. В. Ивков, И. В. Сиротин, К. С. Карапетян, А. В. Скороглядов
На кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ имени Н. И. Пирогова разработано новое на­правляющее устройство для остеосинтеза шейки бедренной кости тремя винтами. Основная отличительная особен­ность устройства заключается в том, что его использование дает возможность не только проводить спицы, как в ряде предыдущих моделей, но и формировать каналы в кости сверлом и вводить винты. Результаты остеосинтеза при применении предложенного направляющего устройства расценены как хорошие и отличные.
Статья получена: 17.06.2013
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 4256
Оригинальное исследование Роль системной эндотоксинемии в патогенезе гестоза
К. Р. Бондаренко, А. Р. Мавзютов, Л. А. Озолиня
Цель исследования — выявление роли системной эндотоксинемии в патогенезе гестоза (преэклампсии) в зависи­мости от степени тяжести его клинических проявлений. Было проведено комплексное клинико-лабораторное обсле­дование 134 беременных, у 74 из них был диагностирован гестоз (основная группа). Обследуемые основной группы были разделены на 3 подгруппы: 27, 23 и 24 беременные с гестозом легкой, средней и тяжелой степени соответствен­но. Контрольную группу составили 60 беременных с физиологическим течением гестации. Определяли уровни бак­териального липополисахарида (ЛПС), ЛПС-связывающего белка и IgG к соге-региону ЛПС, цитокинов (TNF-α, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ), IgA, IgM, IgG, С-реактивного белка в плазме крови. Показано повышение уровня ЛПС, титров IgG к соге-региону ЛПС и ЛПС-связывающего белка в плазме крови беременных с гестозом. Изменения цито- кинового баланса при гестозе характеризовались повышением уровней IL-1β, IL-8, TNF-α и IL-10 при одновременном уменьшении концентрации IL-2 и IFN-γ. Установлены отличия в уровне системной эндотоксинемии в зависимости от степени клинических проявлений гестоза. Результаты исследования свидетельствуют об участии ЛПС грамотрицательных бактерий в поддержании иммунопатологических реакций при гестозе.
Статья получена: 23.10.2012
Опубликовано online: 05.01.2017
DOI:
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 3866