ISSN Print 2070–7320    ISSN Online 2070–7339
Вестник РГМУ
НАУЧНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ РНИМУ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА

Новые статьи

Опухоль-ассоциированные макрофаги способны регулировать пролиферацию опухолевых клеток и влиять на процессы их диссеминации. Целью исследования было оценить предиктивный потенциал иммуногистохимического фенотипирования макрофагальной популяции при ранней малигнизации H. pylori-ассоциированного хронического гастрита. Материалом для исследования послужили гастробиоптаты инфицированных Helicobacter pylori пациентов обоего пола в возрасте 48 ± 7,2 лет, разделенных на три группы: хронический неатрофический гастрит (ХНГ, n = 10), хронический атрофический гастрит (ХАГ, n = 10), аденокарцинома желудка G1-G2 (АКЦ, n = 10). Макрофагальную популяцию визуализировали с помощью панмакрофагального маркера CD68 и маркера моноцитов/макрофагов 2-го типа CD163. Интенсивность неоангиогенеза определяли с использованием маркера эндотелия сосудов CD31 путем оценки суммарной площади поперечного сечения сосудов. Установлено, что хронический гастрит сопровождается динамическим увеличением общей популяции макрофагов по мере нарастания атрофических и неопластических процессов. По данным иммуногистохимического исследования биоптатов, у группы пациентов с ХНГ соотношение CD163 : CD68 составило 0,67 ± 0,02, а суммарная площадь поперечного сечения сосудов была равна 3590,92 ± 356,27 мкм2. Атрофический гастрит и аденокарцинома характеризуются векторным перераспределением моноцитов/макрофагов во второй функциональный фенотип. Индекс экспрессии CD163 : CD68 в группе с ХАГ составляет 0,81 ± 0,04, а в группе с АКЦ — 0,88 ± 0,03. Площадь микроциркуляторного русла в группах с ХАГ и АКЦ значительно возрастает, что отражает интенсификацию процессов неоангиогенеза в опухоли под влиянием моноцитов/макрофагов М2. Усиленная экспрессия CD163 может служить предиктором малигнизации хронического гастрита в комплексе с оценкой степени атрофии и метаплазии эпителия железистого компонента.
ПРОСМОТРЫ 118
Интерфейс «мозг–компьютер» (ИМК) с экзоскелетом кисти руки активирует механизмы нейропластичности, в результате чего происходит моторное научение, однако вклад перцепции в этот процесс на данный момент изучен недостаточно. Целью исследования было изучить влияние сенсомоторной интеграции на эффективность реабилитационного процесса по обучению парадигме движения раскрытия кисти у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, с помощью ИМК и оценить влияние идеомоторного тренинга на снижение спастичности в паретичной руке. Был проведен анализ данных 58 пациентов (медиана возраста 63 года (22; 83)), с перенесенной черепно-мозговой травмой или инсультом давностью 2 месяца (1,0; 12,0), ишемического (76%) и геморрагического характера (24%), получивших 15 (12; 21) идеомоторных тренировок с использованием ИМК и экзоскелета. Функциональную активность руки оценивали до и после прохождения курса процедур по шкалам Fugl–Meyer, ARAT, Frenchay, FIM, Rivermead, Ashworth. Отмечено увеличение мышечной силы в лучезапястном суставе у 40% пациентов при сгибании-разгибании, у 29% — при отведении-приведении. Увеличение мышечной силы при отведении и приведении лучезапястного сустава происходит одновременно (p < 0,004). Назначение идеомоторных тренировок для снижения мышечного тонуса неэффективно, так как достоверно значимого снижения спастичности в кисти выявлено не было. Улучшение в воспроизведении движений кистью паретичной руки положительно коррелировало с улучшением повседневных навыков жизненных активностей. Развитие моторной функции паретичной кисти с помощью экзоскелета ведет к активации кинестетических рецепторов, улучшая чувствительность и мелкую моторику за счет сенсомоторной интеграции.
ПРОСМОТРЫ 134
Пандемия COVID-19 внесла изменения в традиционное медицинское обслуживание. В связи с необходимостью «социального дистанцирования» особенно востребованными стали услуги телемедицинской помощи, что изменило прежний формат взаимоотношений врача и пациента; дерматология не стала исключением. Активное использование теледерматологии (ТД) во всем мире актуализировало комплекс проблем, связанных с ее возможностями и недостатками, особенно в свете ожиданий более широкого применения этой технологии в постпандемический период. В обзоре освещены вопросы качества оказания медицинской помощи, понимания социогуманитарных контекстов развития ТД  и последствий для сферы профессионального образования.
ПРОСМОТРЫ 185
Повреждение сетчатки является неклассическим симптомом ряда нейродегенеративных заболеваний, включая боковой амиотрофический склероз (БАС). Целью работы было оценить морфофункциональное состояние сетчатки в мышиной модели БАС, связанной с суперэкспрессией аберрантного белка FUS[1-359]. Исследование проводили на 12 трансгенных и 13 диких мышах 2,5–3-месячного возраста. Выявлено, что трансгенные мыши демонстрируют выраженную, но не достигающую статистической значимости тенденцию к развитию офтальмоскопических аномалий сетчатки. Кроме того, молекулярно-биологический анализ подтвердил увеличение экспрессии провоспалительных генов Vegfa, Il1b, Il6, Icam1, Tnfa. При этом, несмотря на обнаруженные структурные и функциональные аномалии, вестерн-блот анализ и количественная ПЦР не выявили экспрессию белкового и мРНК продукта трансгена FUS в сетчатке мутантных мышей.
ПРОСМОТРЫ 154

Популярные статьи

Механизм патогенетического утяжеления в системе SARS-CoV-2–эссенциальной гипертензии (ЭАГ) носит более сложный характер, чем взаимодействие на уровне ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2). Целью исследования было проанализировать динамику содержания представителей семейства IL1 (IL1β, IL1α, IL1ra, IL18, IL18BP, IL37) в крови больных ЭАГ через 10, 30 и 180 дней после COVID-19 для определения цитокинопосредованных звеньев прогрессирования ЭАГ в постинфекционном периоде. В исследовании участвовали четыре группы пациентов: с ЭАГ и COVID-19 в анамнезе (с пневмонией/без пневмонии), с COVID-19 в анамнезе (с пневмонией/без пневмонии) без ЭАГ. Содержание цитокинов определяли иммуноферментным методом. Полученные результаты демонстрируют пролонгированный характер провоспалительного иммунного ответа в постинфекционном периоде у больных с ЭАГ (сохранение более высоких уровней IL1β, IL1α, IL18 на 10-й, 30-й и 180-й дни после выздоровления (р < 0,001) при сопоставлении с периодом до инфицирования SARS-CoV-2). В группе без ЭАГ выявлено восстановление баланса анализируемых цитокинов к 30-му дню наблюдения. Двукратное увеличение содержания IL18 в крови пациентов с ЭАГ и COVID-19 в анамнезе на фоне отсутствия роста IL18ВР через 30 дней наблюдения при сравнении с доинфекционным периодом ассоциируется с развитием сердечно-сосудистых осложнений в период с первого по шестой месяц наблюдения, что позволяет выдвинуть гипотезу о значимости данных иммунорегуляторных пептидов в патогенезе осложнений и актуализирует дальнейший научный поиск.
ПРОСМОТРЫ 2117
Компрессия срединного нерва апоневрозом двуглавой мышцы плеча (lacertus fibrosus) на уровне локтевого сустава, или Лацертус-синдром, — редкая патология, которую сложно обнаружить с помощью инструментальных методов исследования. В литературе отсутствуют сведения о распостраненности данного синдрома, четкие алгоритмы его диагностики и лечения, что затрудняет постановку диагноза и назначение эффективного лечения. Лацертуссиндром сопровождается положительным scratch collapse test и требует дифференциальной диагностики с синдромом карпального канала. Представлен клинический случай пациента с билатеральной компрессией срединного нерва апоневрозом двуглавой мышцы плеча на уровне локтевого сустава, изложены критерии диагностики Лацертус-синдрома, способ оперативного лечения. Результаты использованной хирургической тактики: исчезновение боли, парестезий и онемения в зоне иннервации срединного нерва, восстановление силы мышц до уровня М5 по Шкале оценки мышечной силы MRC — свидетельствуют о высокой эффективности предлагаемого хирургического лечения Лацертус-синдрома.
ПРОСМОТРЫ 795
Уважаемые исследователи!
В конце 2015 г. «Вестник РГМУ» значительно изменился: и внешне, и содержательно. Мы подготовили новую редакционную политику и установили жесткие этические требования к рукописям, соответствующие стандартам уважаемых международных ассоциаций. В результате за прошедший год мы отклонили четверть поступивших на рассмотрение рукописей. Самая частая причина отказа: авторы пытаются опубликовать заново ранее представленные данные. Чуть изменили введение, исключили из исследования несколько человек, пересчитали данные, получили другие цифры — и кажется, что новая работа готова. Именно поэтому в спецпроекте «Авторская работа» мы решили поговорить в первую очередь о научной честности, самоплагиате и плагиате.
Ричард ФЕЙНМАН Наука самолетопоклонников
Американский физик Ричард Фейнман, Нобелевский лауреат, всегда был крайне щепетилен в том, что касалось качества научного исследования. В 1974 году, выступая перед выпускниками КалТеха, он напутствовал молодых исследователей «не дурачить самих себя». К прочтению всем, кто считает себя ученым!
Иван ПАВЛОВ О русском уме
Российский физиолог Иван Павлов, Нобелевский лауреат, в 1918 году прочел две лекции: об уме вообще и о русском уме в частности; о свойствах ума, определяющих успех в научной работе, и о том, насколько эти свойства присущи научному русскому уму. Размышления Павлова — прививка от дурного мышления.
13.06.2021 Новости журнала
Импакт журанала по Scopus и WoS вырос до 0,4

Импакт-фактор журнала BULLETIN OF RUSSIAN STATE MEDICAL UNIVERSITY по Scopus и WoS = 0,4