ISSN Print 2070–7320    ISSN Online 2070–7339
Вестник РГМУ
НАУЧНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ РНИМУ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА
Scopus SCImago Journal & Country Rank

Новые статьи

Оригинальное исследование Отдаленные результаты исследования эффективности ингибитора RAS-ГТФазы «Инг-Рас» при распространенных опухолях желудка и толстой кишки
Т. М. Кулинич, Е. А. Кудинова, С. В. Гончаров, Е. А. Куколева, И. А. Пучков, А. А. Чаптыков, Ф. Н. Довгань, О. И. Гончарова, В. К. Боженко
Перитонеальный канцероматоз при колоректальном раке и раке желудка ассоциирован с крайне неблагоприятным прогнозом и ограниченной эффективностью стандартной терапии, что свидетельствует о необходимости разработки новых таргетных препаратов. Цель исследования — оценить отдаленные результаты эффективности пептидного ингибитора RAS-ГТФазы «Инг-Рас» при интраперитонеальном введении методом PIPAC у пациентов с опухолями желудка и толстой кишки III–IV стадий. В проспективное открытое нерандомизированное многоцентровое исследование фазы I/IIa включено 38 пациентов (21 с колоректальным раком (КРР), 17 с раком желудка (РЖ), в том числе с перитонеальным канцероматозом). Оценивали отдаленные результаты через 30 месяцев наблюдения. Для обеих нозологий показано достоверное увеличение параметров общей выживаемости: для КРР одно- и двухгодичная общая выживаемость составила 95,24 и 80,95% (исторический контроль — 65–85% и 50–65%), для РЖ — 76,47 и 47,06% соответственно, против 40–60% и 20–30%; значимо снизились показатели частоты прогрессирования и рецидивирования. Таким образом, применение «Инг-Рас» позволяет увеличивать выживаемость и снижать частоту рецидивов по сравнению с историческим контролем, что обосновывает проведение исследований III фазы.
Статья получена: 18.08.2026
Опубликовано online: 20.09.2026
DOI: 10.24075/vrgmu.2026.051
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 201
Оригинальное исследование Обмен дофамина и серотонина в стриатуме мышей с хронической моделью болезни Паркинсона
М. М. Руденок, Е. И. Семенова, И. Н. Рыболовлев, С. А. Партевян, М. В. Лукашевич, Д. А. Абаимов, П. А. Сломинский, М. И. Шадрина, А. Х. Алиева
Болезнь Паркинсона (БП) является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, ключевым патогенетическим признаком которого считается дегенерация нигростриатных дофаминергических нейронов и снижение содержания дофамина (ДА) в стриатуме. Цель работы — исследовать динамику содержания ДА, серотонина и их основных метаболитов в стриатуме мышей C57BL/6 с хронической токсической моделью БП, индуцированной многократным введением 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина (МФТП) в сочетании с пробенецидом. Использование подобного протокола моделирования позволяет воспроизводить долговременные нейрохимические изменения, приближенные к медленно прогрессирующему течению заболевания у человека. Количественное определение нейромедиаторов и их метаболитов проводили методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией. Результаты исследования демонстрируют снижение совокупного метаболизма ДА как в терминалях нейронов, так и в синаптическом пространстве на ранних этапах нейродегенерации, характерной для БП. Наиболее выраженное снижение уровней ДА и его метаболита ДОФУК наблюдалось через неделю после курса инъекций МФТП/пробенецид и составило соответственно 36 и 32% от уровня контроля. Примечательно, что уровни ДА и ДОФУК оставались сниженными в течение 3 месяцев и восстанавливались до уровня контроля только к 6 месяцам после завершения курса инъекций МФТП/пробенецид. В целом, представленная модель позволяет расширить окно проявления нейродегенеративных изменений до 3 месяцев, а полученные нами данные в очередной раз демонстрируют сложную картину действия нейродегенеративных и компенсаторных процессов, происходящих на самых ранних этапах нейродегенерации при БП.
Статья получена: 30.07.2026
Опубликовано online: 18.09.2026
DOI: 10.24075/vrgmu.2026.049
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 252
Клинический случай Поведенческие и нейрофизиологические эффекты Денверской модели раннего вмешательства у ребенка с РАС
В. П. Березуцкая, А. А. Михайлова, Д. А. Шурыгина, В. Б. Павленко
Актуальной остается проблема поиска новых методов лечения детей с расстройством аутистического спектра (РАС). Одним из способов коррекции проявлений РАС является Денверская модель раннего вмешательства (Early start Denver model, ESDM). В статье представлено клиническое наблюдение пациента (мальчика) с РАС, который, начиная с возраста 4 года и 2 месяца, прошел 8-месячный курс психокоррекционных занятий на основе ESDM. Занятия длительностью 50 мин проводили два раза в неделю. Один из родителей (мама мальчика) был активным участником коррекционной работы. До и после курса состояние ребенка оценивали с помощью тест-систем ADOS-2 (План диагностического обследования при аутизме) и CARS (Рейтинговая шкала аутизма у детей), опросника уровня развития речи Е. Е. Ляксо, методики определения уровня выраженности помогающего поведения, а также регистрации ЭЭГ. По наблюдениям психиатра и сообщениям родителей отмечены позитивные изменения в поведении ребенка. Результаты тестирования показали снижение уровня выраженности симптомов аутизма (изменения в сравнительном балле ADOS-2 c 5 до 4; по шкале CARS c 32 до 24 баллов), рост доли правильно выполненных речевых заданий по опроснику Ляксо с 46,5 до 54,0%, а также повышение показателей инструментального (с 2 до 10), эмоционального (с 0 до 5), альтруистического (с 0 до 9), комплекса альтруистического и эмоционального помогающего поведения (с 0 до 8 баллов). После курса ESDM у ребенка выявлена более выраженная десинхронизация амплитуды µ-ритма ЭЭГ при наблюдении за действиями другого человека. Данное клиническое наблюдение подтверждает, что методика ESDM может оказывать существенное влияние на нейронные цепи, лежащие в основе социального поведения.
Статья получена: 03.08.2026
Опубликовано online: 17.09.2026
DOI: 10.24075/vrgmu.2026.050
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 324
Оригинальное исследование Комплексный фармакогностический анализ и оценка антибактериальной активности Murraya koenigii (L.) spreng in vitro
А. Т. Карим
Эволюция вызываемых бактериями с множественной лекарственной устойчивостью заболеваний обусловливает потребность в новых противомикробных препаратах на основе растительного сырья. Листья карри (Murraya koenigii L. Spreng.) часто используют в традиционной медицине, однако необходимо подтвердить их фармакологическое действие и эффективность экстракции. Цель исследования: провести качественное фитохимическое профилирование и физико-химическую стандартизацию порошка листьев карри с применением систем с  водой, этанолом и метанолом в качестве растворителей. МПК измеряли методом микроразведений, чтобы определить наличие антибактериальной активности в отношении панели клинически значимых патогенов. Для микробиологического анализа использовали диско-диффузионный метод. Для оценки статистических различий после однофакторного дисперсионного анализа использовали апостериорный тест Тьюки. При проведении физико-химического анализа установлены содержание золы общей 15,4% ± 0,3% (по массе) и низкое содержание влаги, составившее 4,2% ± 0,3% (по массе). Выявлены биологически активные вторичные метаболиты, в том числе танины, алкалоиды и флавоноиды, наличие которых подтверждено при проведении фитохимического скрининга. Применение спиртовых растворителей продемонстрировало большую эффективность экстракции по сравнению с водой. Этанольный экстракт показал высокую антибактериальную активность в отношении Proteus mirabilis (21,0 мм) и Staphylococcus aureus (21,0 мм) в экспериментах с применением дискодиффузионного метода, а водный экстракт продемонстрировал полное отсутствие активности (0,0; p < 0,001). У Bacillus sp. и Streptococcus mutans были самые низкие значения МПК при применении этанольного экстракта (0,156 мг/мл). Полученные результаты подтверждают возможность разработки M. koenigii как природного лекарственного средства путем определения фармакогностических маркеров качества растения и демонстрации факта, что его этанольный экстракт содержит чрезвычайно мощные антибактериальные вещества, особенно эффективные против клинических изолятов грамположительных бактерий.
Статья получена: 18.07.2026
Опубликовано online: 31.08.2026
DOI: 10.24075/vrgmu.2026.047
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 527
Смотреть все
Подать рукопись

Популярные статьи

Оригинальное исследование Постменопаузальное изменение чувствительности МСК к тестостерону, 17β-эстрадиолу и ПТГ ассоциировано с нарушением адипогенеза
А. А. Зиновьева, Е. Бахчинян, С. С. Каменков, Л. Н. Щербакова, А. Е. Бугеренко, Д. С. Огай, Н. С. Волошин, Е. С. Чечехина, К. Ю. Кулебякин
Менопаузальный переход сопровождается снижением уровня эстрогенов и изменением соотношения эстрогенов и андрогенов, что приводит к дисрегуляции дифференцировки мультипотентных мезенхимных стромальных клеток (МСК) подкожной жировой ткани, снижению их адипогенного потенциала, гипертрофии адипоцитов и прогрессированию метаболических нарушений. Для коррекции менопаузальных расстройств назначается менопаузальная гормональная терапия (МГТ), однако влияние экзогенных гормонов на МСК остается малоизученным. Целью исследования было изучить адипогенную дифференцировку МСК подкожной жировой ткани и их чувствительность к тестостерону, 17β-эстрадиолу и паратиреоидному гормону (ПТГ) в постменопаузе. В исследование включено шесть пациенток с доброкачественной гинекологической патологией, из них две в репродуктивном периоде, одна в перименопаузе и три в постменопаузе. Адипогенную дифференцировку МСК проводили в течение 14 дней с добавлением тестостерона, 17β-эстрадиола или ПТГ по 10 нМ, после чего оценили долю клеток с жировыми каплями. Базовый уровень адипогенеза в контроле составил 26–30% у пациенток репродуктивного возраста и 12–42% в постменопаузе с выраженной межиндивидуальной вариабельностью. Гормональная стимуляция значительно подавляла адипогенез МСК в постменопаузе: тестостерон снизил эффективность до 46–56% от контроля, эстрадиол — до 51–84%, ПТГ — до 53–66%, тогда как в репродуктивном возрасте эффект был умеренным (65–85%). Полученные данные демонстрируют сдвиг гормональной чувствительности МСК подкожной жировой ткани в постменопаузе и свидетельствуют о том, что МГТ может оказывать дополнительное ингибирующее действие на адипогенез через подавление дифференцировки МСК.
Статья получена: 09.03.2026
Опубликовано online: 16.04.2026
DOI: 10.24075/vrgmu.2026.013
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1679
Оригинальное исследование Влияние электромиостимуляции на физическую активность и силу мышц брюшной стенки больных после сепарационной герниопластики
Н. А. Демин, Е. Е. Ачкасов, Б. А. Поляев, А. А. Шишкин, А. И. Медведева, О. Е. Останин
В связи с высокой распространенностью послеоперационных вентральных грыж необходима разработка эффективных протоколов реабилитации, направленных на раннее восстановление функции мышц брюшного пресса и снижение риска рецидива. Целью работы было оценить влияние электромиостимуляции (ЭМС) мышц передней брюшной стенки на уровень физической активности и силовые показатели у пациентов после хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. В исследовании участвовало 128 пациентов (47,9 ± 8,6 лет), перенесших открытую комбинированную сепарационную герниопластику с ретромускулярной установкой сетчатого импланта. Пациентам в основной группе (n = 64) с 10-х суток после операции проводили курс ЭМС передней брюшной стенки аппаратом COMPEX SP-2.0, в контрольной (n = 64) — стандартные послеоперационные мероприятия. Оценивали уровень физической активности (шагометрия за 7 суток) и силу мышц туловища (тензодинамометрия, Back-Check 700). Через 6 месяцев после операции в группе ЭМС зафиксировано значимое увеличение силы мышц: при разгибании туловища медиана силы составила 26,9 кг против 15,4 кг в контроле (прирост на 74,7%; p < 0,001); при сгибании — 15,7 кг против 8,0 кг в контроле (прирост на 96,3%; p < 0,001). Уровень физической активности в группе ЭМС был статистически значимо выше: медиана числа шагов за неделю — 27304,5 ± 2903,48 (95% ДИ 20964,6–33644,5) в контрольной группе — 11173,6 ± 3688,8 (95% ДИ 10065,4–12281,9) шагов, что соответствует восстановлению до 90,0% от исходного дооперационного уровня. Таким образом, курс ЭМС мышц передней брюшной стенки, начатый в ранние сроки после герниопластики, является эффективным методом реабилитации, достоверно улучшающим силовые характеристики мышц кора и восстанавливающим физическую активность пациентов.
Статья получена: 29.03.2026
Опубликовано online: 13.05.2026
DOI: 10.24075/vrgmu.2026.021
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1128
Специальный проект Авторская работа
Уважаемые исследователи!
В конце 2015 г. «Вестник РГМУ» значительно изменился: и внешне, и содержательно. Мы подготовили новую редакционную политику и установили жесткие этические требования к рукописям, соответствующие стандартам уважаемых международных ассоциаций. В результате за прошедший год мы отклонили четверть поступивших на рассмотрение рукописей. Самая частая причина отказа: авторы пытаются опубликовать заново ранее представленные данные. Чуть изменили введение, исключили из исследования несколько человек, пересчитали данные, получили другие цифры — и кажется, что новая работа готова. Именно поэтому в спецпроекте «Авторская работа» мы решили поговорить в первую очередь о научной честности, самоплагиате и плагиате.
Ричард ФЕЙНМАН Наука самолетопоклонников
Американский физик Ричард Фейнман, Нобелевский лауреат, всегда был крайне щепетилен в том, что касалось качества научного исследования. В 1974 году, выступая перед выпускниками КалТеха, он напутствовал молодых исследователей «не дурачить самих себя». К прочтению всем, кто считает себя ученым!
Иван ПАВЛОВ О русском уме
Российский физиолог Иван Павлов, Нобелевский лауреат, в 1918 году прочел две лекции: об уме вообще и о русском уме в частности; о свойствах ума, определяющих успех в научной работе, и о том, насколько эти свойства присущи научному русскому уму. Размышления Павлова — прививка от дурного мышления.
Все материалы
Все новости