ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Буккальная уретеропластика при рецидивных протяженных стриктурах и облитерациях дистального отдела мочеточника

А. А. Волков1, Н. В. Будник1, О. Н. Зубань2, М. А. Абдулаев1, Д. В. Плоткин2, М. Н. Решетников2
Информация об авторах

1 Госпиталь для ветеранов войн, Ростов-на-Дону, Россия

2 Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом, Москва, Россия

Для корреспонденции: Андрей Александрович Волков
пер. Запрудный, д. 17, г. Ростов-на-Дону, 344020; ur.kb@a37voklov

Информация о статье

Вклад авторов: А. А. Волков, Н. В. Будник — разработка концепции и дизайна исследования, общая ответственность, подготовка текста; М. А. Абдулаев — сбор материала; А. А. Волков, М. Н. Решетников, Д. В. Плоткин — статистическая обработка данных; А. А. Волков, О. Н. Зубань — анализ полученных данных; А. А. Волков, О. Н. Зубань, М. Н. Решетников — редактирование.

Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом ГБУ «Госпиталь для ветеранов войн» (протокол № 1 от 6 февраля 2018 г.). От всех участников получено информированное согласие на включение в исследование.

Статья получена: 25.10.2020 Статья принята к печати: 05.12.2020 Опубликовано online: 17.12.2020
|

Выбор метода хирургического лечения тяжелых обструктивных заболеваний верхних мочевых путей является сложной проблемой и на современном этапе развития урологии. Целью исследования было изучить результаты применения буккального графта (БГ) при протяженных рецидивных стриктурах и облитерациях дистального отдела мочеточника. Прооперировано семь пациенток с данными заболеваниями: у шести пациенток была выполнена полная заместительная уретеропластика БГ, у одной — заместительная onlay уретеропластика. Лапароскопическим доступом оперировали в одном случае, в остальных использовали открытый. Протяженность замещенного дефекта мочеточника составила 5–8 см. Лоскут дополнительно васкуляризировали подвздошной мышцей в пяти случаях, в одном — тканью сальника, и у одной пациентки использовали подвзошную мышцу и сальник. Тяжелые осложнения по классификации Clavien–Dindo, а также летальные исходы отсутствовали. Период наблюдения за пациентами составил 4–18 месяцев, рецидива заболевания у оперированных на сегодняшний день нет. Контрольные исследования показали полную проходимость неоуретера и хорошую васкуляризацию БГ. Таким образом, данный способ может служить одной из дополнительных методик при невозможности восстановления дистального отдела мочеточника с использованием тканей собственных мочевых путей или сегментов желудочно-кишечного тракта.

Ключевые слова: буккальный графт, обструкция мочеточника, облитерация мочеточника, стриктура мочеточника, дистальный отдел мочеточника

КОММЕНТАРИИ (0)