ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Биохимическое и морфологическое обоснование соединительнотканной гипотезы прорезывания нижних третьих моляров
1 Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия
2 Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, Москва, Россия
3 Омский государственный педагогический университет, Омск, Россия
4 Городская клиническая стоматологическая поликлиника № 1, Омск, Россия
Для корреспонденции: Андрей Сергеевич Коршунов
ул. Косарева, д. 34, г. Омск, 644043, Россия; ur.liam@885081_k_yerdna
Вклад авторов: А. С. Коршунов — планирование исследования, анализ литературы, интерпретация данных, набор клинического материала, подготовка рукописи; В. Д. Вагнер — планирование исследования, анализ литературы, интерпретация данных; Л. В. Бельская — планирование исследования, проведение биохимических исследований, подготовка рукописи; К. Н. Курятников — набор клинического материала, анализ литературы, интерпретация данных, подготовка рукописи; Д. О. Серов — набор клинического материала, интерпретация данных, анализ литературы; В. А. Краснов — набор клинического материала, подготовка образцов для исследования; Г. О. Тигранян, И. А. Бондарь — подготовка образцов для исследования, анализ данных.
Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом ФГБОУ ВО ОмГМУ Министерства здравоохранения РФ (выписка из протокола № 113 от 26 ноября 2019 г.); все участники исследования или их представители подписали добровольное информированное согласие.
Изучение механизма прорезывания зубов является важным и перспективным направлением ввиду увеличения частоты случаев возникновения болезней, связанных с нарушением или затрудненным прорезыванием, которые могут приводить к гнойно-септическим осложнениям. Целью исследования было изучить вариабельность и структурные особенности минерального компонента и органического матрикса в твердых тканях нижних третьих моляров, находящихся на разных стадиях прорезывания. У участников исследования (n = 67; женщины, возраст от 14 до 36 лет) проводили микроскопическое и биохимическое исследование эмали, дентина и эмалево-дентинного соединения нижних третьих моляров методами растровой электронной микроскопии и ИК-Фурье-спектроскопии. Продемонстрирована связь стадии прорезывания со структурными особенностями твердых тканей: уровнем минерализации и размерами дентинных канальцев, ориентацией и размерами эмалевых призм. Содержание воды в твердых тканях нижних третьих моляров значимо различается, что характеризуют обменные процессы и скорость созревания (p < 0,05). По данным ИК-спектроскопии интенсивность полос поглощения коллагена с возрастом в эмали увеличивается, а в дентине уменьшается (1202, 1249 и 1342 см–1), при этом сочетание снижения интенсивности полосы 1202 см–1 с увеличением полосы 1342 см–1 у эмалево-дентинного соединения подтверждает его важную роль связующего звена между эмалью и дентином за счет обменной, амортизирующей, защитной, питательной функций. Полученные данные указывают на значительные изменения упаковки и ориентации коллагеновых фибрилл и волокон в твердых тканях, что влияет на первичную пространственную ориентацию и топографическое расположение зубов в нижней челюсти.
Ключевые слова: ИК-спектроскопия, дисплазия соединительной ткани, биохимия, прорезывание, эмаль, дентин, эмалево-дентинное соединение