
Статья размещена в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Синергическая эффективность низкоинтенсивной экстракорпоральной ударно-волновой терапии и обогащенной тромбоцитами плазмы при эректильной дисфункции
1 Отделение сестринского ухода, Больница Медицинского университета Тайбея, Тайбей, Тайвань
2 Академический институт клинической медицины, Школа медицины, Медицинский колледж, Медицинский университет Тайбея, Тайбей, Тайвань
3 Отделение урологии, Больница Медицинского университета Тайбея, Тайбей, Тайвань
4 Научно-исследовательский центр урологии и нефрологии, Медицинский университет Тайбея, Тайбей, Тайвань
5 Victory Biotechnology Co., Ltd., Тайбей, Тайвань
6 Программа для руководителей по управлению здравоохранением, Индийский институт менеджмента Лакхнау, Лакхнау, Индия
7 Медицинский колледж Чандаули Бабы Кинарама, Уттар-Прадеш, Индия
8 Институт традиционной медицины, Школа медицины, Национальный университет Ян Мин Цзяо Дун, Тайбей, Тайвань
9 Хирургическое отделение, Городская больница Тайбея, филиал Рен-Ай, Тайбей, Тайвань
10 Институт микробиологии и иммунологии, Национальный университет Ян Мин Цзяо Дун, Синьчжу, Тайвань
11 Научно-клинический центр, Больница Медицинского университета Тайбея, Тайбей, Тайвань
12 Стоматологический колледж, Медицинский университет Тайбея, Тайбей, Тайвань
Для корреспонденции: Минг-Че Лю
Тайбей, Тайвань 11031; wt.ude.umt@200790402d
Благодарности: авторы благодарят TCM Biotech International Corp. (Новый Тайбэй, Tайвань) за предоставленную установку VertePLT Plus Platelet Concentrate Separator (VertePLT) для приготовления PRP для последующего применения в терапевтических целях у пациентов с ЭД.
Вклад авторов: Й. Ч. Ли, Т. Д. Янг — идея исследования, методология, анализ данных, проверка, валидация, написание рукописи (# вклад авторов равнозначный); У. Ч. Чен, Н. К. Дуби, Х. Чатурведи, А. Ч. Хуанг, Ч. Х. Чанг, Ч. Ч. Лин — анализ данных, проверка, валидация; М. Ч. Лю — анализ данных, проверка, валидация, написание литературного обзора, редактирование, общее руководство.
Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено объединенным институциональным наблюдательным советом Медицинского университета Тайбея (IRB № N201907013) и Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств Тайваня (TFDA: дело № 1086614281), зарегистрировано на ClinicalTrials.gov (дата обращения 04 июня 2020 г.) (NCT04416802). Информированное согласие подписали все участники.
Эректильная дисфункция (ЭД) — патологическое состояние репродуктивной системы, при котором нарушается способность достижения или поддержания эрекции. Оно губительно сказывается на взаимоотношениях, уверенности в себе и эффективности. Метод лечения ЭД — низкоинтенсивная ударно-волновая терапия (низкоинтенсивная УВТ). Однако ее применение связано с нежелательными явлениями, такими как синяки, покраснения и боль. В ходе настоящего исследования применяли обогащенную тромбоцитами плазму (PRP) — полученный из крови биоматериал, содержащий большое количество факторов роста, для повышения терапевтической эффективности низкоинтенсивной УВТ при ЭД. Оценивали синергический эффект PRP и низкоинтенсивной УВТ, при этом низкоинтенсивную УВТ применяли экстракорпорально одновременно с PRP. Оценку клинических показателей проводили через 22 ± 2, 50 ± 2 и 78 ± 2 дней. Статистический анализ выполняли с помощью непараметрического критерия Фридмана для повторных измерений (альтернатива дисперсионному анализу (ANOVA)). Фиксировали показатели Международного индекса эректильной функции (МИЭФ-5) и показатели твердости полового члена при эрекции (EHS). Показатель по шкале МИЭФ-5 до лечения составил 8,36 ± 1,44 баллов. Через 22 ± 2 дня комбинированного лечения с применением PRP и низкоинтенсивной УВТ показатель составил 14,45 ± 2,12 баллов (p < 0,028), а в дальнейшем увеличился до 15,45 ± 1,93 (p < 0,008) и 16,18 ± 1,48 (p < 0,001) баллов — через 50 ± 2 и 78 ± 2 дней лечения соответственно. Средний показатель по шкале EHS до лечения составил 1,64 ± 0,20 (p < 0,002). Он увеличился до 2,81 ± 0,26 (p < 0,002), 3,09 ± 0,25 (p < 0,0002) и 3,18 ± 0,12 (p < 0,000) через 22 ± 2, 50 ± 2 и 78 ± 2 дней соответственно. Комбинированное лечение с применением PRP и низкоинтенсивной УВТ продемонстрировало мощный синергический эффект, улучшив показатели МИЭФ-5 и EHS. Однако для достижения консенсуса необходимы широкомасштабные клинические исследования механизмов этого явления.
Ключевые слова: эректильная дисфункция, низкоинтенсивная УВТ, обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), МИЭФ-5, EHS