
Статья размещена в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Особенности данных биоимпедансометрии и электромиографии у детей с детским церебральным параличом
Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации, Евпатория, Россия
Для корреспонденции: Глеб Валерьевич Лёвин
ул. Маяковского, д. 6, г. Евпатория, 297412, Россия; moc.liamg@2002vgnivel
Вклад авторов: С. В. Власенко — концепция исследования, разработка методологии, анализ и систематизация экспериментальных данных, интерпретация результатов; Г. В. Лёвин — сбор, систематизация и аккумулирование данных, статистическая обработка, написание и оформление рукописи; Э. А. Османов — сравнительный анализ данных, обобщение результатов, формулировка выводов, редактирование рукописи, работа с графическим материалом.
Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом ГБУЗ РК «НИИ ДКФ и МР» (протокол № 21 от 14 декабря 2022 г.). Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на участие.
Оценка функционального состояния мышц у детей с детским церебральным параличом (ДЦП) является важным аспектом для разработки персонализированных реабилитационных программ. Совместное использование биоимпедансометрии (БИМ) и электромиографии (ЭМГ) позволяет оптимизировать методы диагностики и повысить эффективность терапии. Целью работы было провести сравнение группы пациентов с ДЦП (n = 91) и здоровых детей (n = 94) с помощью БИМ и ЭМГ. Согласно данным БИМ, пациенты были разделены по четырем категориям: A — увеличение доли жировой массы (ДЖМ), уменьшение скелетно-мышечной массы (СММ); B — уменьшение ДЖМ, увеличение СММ; C — увеличение обоих показателей; D — уменьшение обоих показателей. При анализе учитывали половой признак и средний возраст для каждой из групп. Пациенты с ДЦП (M: ДЖМ p = 0,0001, СММ p = 0,0015; Ж: ДЖМ p = 0,0003, СММ p = 0,0009) независимо от пола продемонстрировали схожее распределение — большая часть заняла категории C (М — 50%; Ж — 46,9%) и D (М — 32,5%; Ж — 28,1%). Группа здоровых детей (М: ДЖМ p = 0,0005, СММ p = 0,0004; Ж: p = 0,0013, p = 0,0008) показала диаметрально противоположную тенденцию – количественное преимущество пациентов мужского пола оказалось у категорий А (34%) и В (34%). В группе женского пола большая часть пациентов оказалась в B (40,4%), на втором месте по количеству пациентов — в С (27,6%), что гораздо ниже, чем в группе детей с ДЦП. Отслеживали также значения фазового угла — достоверная разница (p < 0,05) с преимуществом в категориях А и В, независимо от группы и пола. Данные электромиографии также обозначили преимущество категорий А и В при рассмотрении амплитуды турнов. Сделан вывод о наличии функциональных различий скелетной мускулатуры у обозначенных категорий пациентов.
Ключевые слова: реабилитация, дети, ДЦП, мышечная деятельность, биоимпедансометрия, электромиография