Статья размещена в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Клинико-лабораторная характеристика изменений ротовой жидкости у пациентов с ксеростомией на фоне приема лекарственных препаратов
Северо-Осетинская государственная медицинская академия, Владикавказ, Россия
Для корреспонденции: Сослан Казбекович Хетагуров
ул. Пушкинская, д. 40, г. Владикавказ, 362019, Республика Северная Осетия – Алания, Россия; ur.xednay@888853psa
Вклад авторов: С. К. Хетагуров — концепция и дизайн исследования, научное руководство, редактирование рукописи; А. А. Садаева, Р. У. Шовхалова, Б. И. Мурзабеков — сбор клинического материала, анкетирование пациентов, написание рукописи; Д. И. Бетерсултанова, И. И. Олейник — проведение стоматологического обследования, сиалометрии и формирование базы первичных данных; З. С. Довлетмурзаев, Ж.-М. Озкан, Д. А. Сугаипова — лабораторный этап исследования, статистическая обработка результатов, оформление рукописи.
Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО СОГМА Минздрава России (протокол № 5 от 20 сентября 2025 г.). Все участники исследования подписали добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Исследование не включало эксперименты на животных.
Медикаментозная ксеростомия широко распространена на фоне полипрагмазии у пациентов старших возрастных групп и существенно влияет на стоматологический статус и качество жизни. Целью исследования было оценить клинико-лабораторные характеристики ротовой жидкости (РЖ) у пациентов с ксеростомией, развившейся на фоне приема лекарственных препаратов (ЛП) с ксерогенным эффектом, и определить связь между суммарной ксерогенной нагрузкой, показателями слюноотделения и изменениями состава РЖ. В исследование включено 60 человек 45–75 лет. Основная группа — 40 пациентов с жалобами на сухость во рту продолжительностью не менее 3 месяцев при одновременном приеме двух и более ЛП с известным ксерогенным потенциалом. Контрольная группа — 20 здоровых лиц без признаков ксеростомии и без регулярного приема ЛП. Проводили анкетирование (опросник Xerostomia Inventory), клиническое стоматологическое обследование, сиалометрию нестимулированной и стимулированной РЖ, а также лабораторное исследование РЖ с определением pH, буферной емкости, общего содержания белка, активности альфаамилазы, уровней глюкозы и лактата. У пациентов основной группы выявлены выраженная гипосаливация, снижение pH и буферной емкости РЖ, повышение общего содержания белка и активности альфа-амилазы, а также более высокая частота множественного кариеса, кандидозного стоматита и атрофических изменений слизистой оболочки полости рта по сравнению с контрольной группой. Таким образом, медикаментозная ксеростомия сопровождается выраженными количественными и качественными изменениями РЖ, ухудшением стоматологического статуса и снижением качества жизни. Комплексная клинико-лабораторная оценка РЖ позволяет объективизировать тяжесть ксеростомии и обосновать индивидуализированные программы профилактики и лечения.
Ключевые слова: лекарственные препараты, ротовая жидкость, ксеростомия, гипосаливация, слюна, сиалометрия, стоматологический статус