ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Определение диагностической значимости маркеров наследственных болезней обмена с применением метода хромато-масс-спектрометрии

И. С. Мамедов1, И. В. Золкина2, В. С. Сухоруков3, А. И. Крапивкин1
Информация об авторах

1 Научно-практический центр специализированной помощи детям имени В. Ф. Войно-Ясенецкого, Москва, Россия

2 ООО «Клиника новых медицинских технологий АрхиМед», Москва, Россия

3 Научный центр неврологии, Москва, Россия

Для корреспонденции: Золкина Ирина Вячеславовна
ул. Вавилова, д. 68, к. 2, г. Москва, 119261, Россия; ur.liam@ari_anikloz

Информация о статье

Вклад авторов: И. С. Мамедов — идея исследования; И. С. Мамедов, И. В Золкина — методология и проведение исследования, статистическая обработка данных; И. В Золкина — написание статьи; И. С. Мамедов, В. С. Сухоруков, И. В. Золкина, А. И Крапивкин — редактирование статьи; А. И. Крапивкин — администрирование исследования.

Соблюдение этических стандартов: исследование одобрено этическим комитетом Российского государственного медицинского университета им. Н. И. Пирогова РГМУ (протокол № 94 от 14 декабря 2009 г.). Всеми родителями или опекунами участников исследования было подписано добровольное согласие на участие в исследовании.

Статья получена: 11.01.2024 Статья принята к печати: 29.01.2024 Опубликовано online: 15.02.2024
|

Для развития персонализированной и превентивной медицины большое значение приобретает детальное изучение метаболома с применением масс-спектрометрии. Только своевременная лабораторная диагностика с помощью высокотехнологичных методов хроматографического анализа может помочь в выявлении пациентов с нарушениями метаболизма аминокислот и ацилкарнитинов. Целью работы было определить эффективность классических и дополнительных маркеров нарушений обмена аминокислот и ацилкарнитинов, детектируемых хромато-масс-спектрометрическими методами, в диагностике наследственных болезней обмена у детей, создать специфические панели наиболее эффективных показателей и определить потенциальную диагностическую эффективность выявления взаимосвязей между показателями аминокислот и ацилкарнитинов у педиатрических пациентов с врожденными нарушениями метаболизма. Были изучены профили аминокислот и ацилкарнитинов в пятнах крови методом высокоэффективной хромато-масс-спектрометрии у пациентов в возрасте от 6 месяцев до 16 лет (48 мальчиков и 32 девочки) с подозрением на аминоацидопатии и органические ацидурии/ацидемии. Группа сравнения состояла из 35 детей с подозрением на пероксисомные болезни обмена, контрольная группа — из 40 практически здоровых детей разных возрастных групп. По полученным данным, между группами маркеров был проведен корреляционный анализ. Содержание метаболически наиболее близких соединений имело выраженную корреляционную взаимосвязь (r < 0,8, р < 0,001). Однако такая взаимосвязь проявилась и среди метаболически слабо связанных соединений (коэффициент корреляции варьировал от 0,45 до 0,73 (р < 0,001) для некоторых групп соединений. Так, ацилкарнитиновый профиль может быть предложен в качестве потенциального дополнительного маркера при пограничных показателях фенилаланина, а сумма нормализованных показателей ацилкарнитинов (С12+С16) может быть потенциальным вторичным маркером фенилкетонурии.

Ключевые слова: масс-спектрометрия, дифференциальная диагностика, аминокислоты, ацилкарнитины, наследственные болезни обмена, корреляционный анализ

КОММЕНТАРИИ (0)