Статья размещена в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY).
ОБЗОР
Подходы к терапии синдрома Криглера–Найяра 1-го типа у детей
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова Министерства здравоохранения России, Москва, Россия
Для корреспонденции: Марина Сергеевна Готье
ул. Академика Опарина, д. 4/Б, г. Москва, 117513, Россия; moc.liamg@reituag.aniram
Вклад авторов: А. В. Дегтярева, Д. Н. Дегтярев, Л. В. Ушакова, Е. А. Филиппова, М. Б. Албегова, А. С. Бавыкин, А. М. Савилова, С. И. Жданова — вклад в концепцию и структуру обзора, редактирование; М. С. Готье — изучение литературы, написание обзора; Р. Р. Бородулина — изучение литературы, помощь в написании обзора.
Обзор посвящен изучению этиологии, патогенеза, клинической картины и, прежде всего, современных методов лечения синдрома Криглера–Найяра (СКН) 1-го типа. Рассмотрены актуальные данные об эффективности и безопасности существующих терапевтических стратегий. Эффективная терапия данного заболевания основана на ранней диагностике и незамедлительном начале лечения, что критически важно для предотвращения инвалидизирующих неврологических осложнений, связанных с билирубиновой энцефалопатией у пациентов с СКН 1-го типа. Ключевым методом лечения является продолжительная фототерапия, а радикальной мерой — трансплантация печени. Последние достижения в области генной терапии и использования мезенхимальных мультипотентных стромальных клеток открывают новые возможности для разработки альтернативных, менее инвазивных методов лечения, направленных на улучшение качества жизни пациентов с этим заболеванием и снижение их зависимости от длительной фототерапии и послеоперационных рисков, связанных с трансплантацией печени.
Ключевые слова: генная терапия, трансплантация печени, синдром Криглера–Найяра 1-го типа, непрямая гипербилирубинемия, ядерная желтуха, фототерапия