Оригинальное исследование Прогностическая ценность экспресс-теста на прокальцитонин при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области
В. А. Бельченко, И. В. Чантырь, К. Д. Завгороднев, Ю. И. Пахомова
Стоматологические заболевания широко распространены среди населения и нередко осложняются развитием одонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области (ЧЛО), что создает потенциальный риск развития септических осложнений. Прокальцитонин (ПКТ) — перспективный биомаркер для диагностики сепсиса, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью. Однако его прогностическая ценность при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области (ГВЗ ЧЛО) остается недостаточно изученной. Целью исследования было оценить диагностическую ценность полуколичественного экспресс-теста на ПКТ для прогнозирования септических осложнений у пациентов с ГВЗ ЧЛО, а также изучить взаимосвязь между уровнем ПКТ и клинико-лабораторными показателями. В исследование вошли 60 пациентов (73,3% мужчин, 26,7% женщин) в возрасте 21–71 года с ГВЗ ЧЛО. Уровень ПКТ определяли полуколичественным методом. Пациенты были разделены на две группы: в группе 1 ПКТ > 0,5 нг/мл (23,3%), в группе 2 ПКТ < 0,5 нг/мл (76,7%). Септические осложнения отмечены у 28,57% пациентов группы 1; в группе 2 осложнения отсутствовали (p = 0,001; ОШ = 0,025). Статистически значимых различий по клинико-лабораторным показателям, количеству вовлеченных клетчаточных пространств ЧЛО (3,7 ± 1,7), длительности заболевания (5,17 ± 3,39 дня) и госпитализации (6,50 ± 2,41 койко-дней) между группами не установлено (p > 0,05). Результаты исследования демонстрируют, что определение ПКТ полуколичественным методом является эффективным и доступным способом прогнозирования септических осложнений при ГВЗ ЧЛО.
Статья получена: 19.03.2025
Опубликовано online: 15.04.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.018
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 513
Оригинальное исследование Оценка пролиферативной активности и метаболизма глюкозы в клетках мукоэпидермоидной карциномы слюнных желез при различных системах градации
Д. Р. Фамилья Фриас, З. Ю. Висаитова, Ю. О. Тигай, А. А. Ивина, И. И. Бабиченко
Мукоэпидермоидная карцинома (МЭК) является наиболее распространенной злокачественной опухолью слюнных желез и состоит из трех основных гистологических компонентов: мукоцитов, промежуточных и эпидермоидных клеток. Различные системы градации (AFIP, Brandwein, Modified Healy, MSKCC) сложны в применении. Маркеры Ki-67 и GLUT1, связанные с агрессивностью опухоли, могут улучшить диагностику и классификацию МЭК. Целью исследования было провести оценку корреляции пролиферативной активности и метаболизма глюкозы клеток с системами градации МЭК. Были проанализированы опухоли 40 пациентов с МЭК и определены по системам градации: AFIP, Brandwein, Modified Healy и MSKCC. Для оценки индексов пролиферации Ki-67 и интенсивности экспрессии GLUT1 использовали иммуногистохимическое исследование (ИГХ).   ИГХ показало высокие индексы Ki-67 и GLUT1 у эпидермоидных и промежуточных клеток, при этом в мукоцитах выявлена низкая или отсутствующая экспрессия. Статистически значимые различия в экспрессии Ki-67 и GLUT1 обнаружены между эпидермоидными (p < 0,005) и промежуточными клетками (p < 0,01). Сравнения показали увеличение между степенями 1 и 2, 1 и 3, но без различий между степенями 2 и 3. Корреляция Спирмена выявила умеренные положительные связи для GLUT1 и Ki-67 с градацией опухоли, причем система AFIP показала наибольшую корреляцию (Ki-67: rs = 0,55; GLUT1: rs = 0,50). Таким образом, GLUT1 и Ki-67 наиболее интенсивно экспрессируются в эпидермоидных и промежуточных клетках, сильно коррелируя со степенью и агрессивностью опухоли, особенно при низкой и средней степени МЭК. Эти маркеры могут улучшить точность диагностики степени злокачественности МЭК. Система AFIP наиболее точно соответствует этим маркерам в эпидермоидных и промежуточных клетках.
Статья получена: 13.03.2025
Опубликовано online: 11.04.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.017
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 358
Метод Сравнительный анализ биохимических маркеров клеточных органелл сперматозоида человека при помощи конфокальной рамановской спектроскопии
Р. В. Назаренко, А. В. Иржак, Б. Р. Гвасалия, Д. Ю. Пушкарь
Несмотря на широкое распространение методов исследования структуры и функциональной активности сперматозоидов, их практическое применение в программах экстракорпорального оплодотворения на сегодняшнем этапе достаточно ограничено. Прежде всего, ограничение связано с деструктивным характером методов. Целью работы было исследование возможности конфокальной рамановской спектроскопии в анализе биохимических маркеров клеточных органелл сперматозоида человека. Анализ 176 спектров сперматозоидов, полученных от здоровых доноров спермы в возрасте 18–35 лет, выполняли на конфокальном рамановском микроскопе Senterra фирмы Bruker (Германия). Спектры снимали с акросомы, ядра и шейки сперматозоида. Дополнительно  суспензию сперматозоидов подвергали воздействию фокусированного пучка рентгеновского излучения. В результате были выделены пики, присущие ДНК ядра сперматозоида — 1092 см–1 и 780 см–1, характерные для шейки — 748 см–1 (маркер митохондриальной  ДНК), для спектров с акросомы характерно изменение формы тройного пика 1420 см–1, 1445 см–1 и 1486 см–1 с преобладанием средней части в области 1445 см–1.  Различий в основных рамановских пиках, присущих клеткам после  повреждения ДНК при воздействии рентгеновского излучения в течение 5 и 10 мин, по сравнению с интактными образцами отмечено не было. Конфокальная рамановская спектроскопия является перспективным неинвазивным методом исследования ультраструктуры и биохимических процессов сперматозоида.
Статья получена: 22.02.2025
Опубликовано online: 31.03.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.016
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 434
Мнение Современные модели визуализации опухолей у грызунов: возможности и перспективы в трансляционной медицине
А. А. Фадеева, З. М. Осипова, Т. В. Чепурных, Н. М. Мышкина
Моделирование опухолевых процессов в грызунах активно применяют в доклинической практике для изучения динамики развития опухолей и тестирования противораковых препаратов, что дает исследователям гибкость в выборе как базовых, так и сложных персонализированных моделей опухолеобразования. Рассмотрены разнообразные современные методы визуализации модельных опухолей, включая флуоресцентный и биолюминесцентный имиджинг, которые позволяют проводить всесторонние исследования, начиная от качественной оценки и заканчивая in vivo-мониторингом. По мнению авторов, разработка автономных биолюминесцентных систем в клетках млекопитающих создаст новые возможности для неинвазивной визуализации физиологических процессов у животных, включая продолжительный мониторинг прогрессии опухолей.
Статья получена: 04.03.2025
Опубликовано online: 27.03.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.015
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 468
Оригинальное исследование Экспрессия PD-1 в иммунных клетках микроокружения опухоли у пациентов с немелкоклеточным и мелкоклеточным раком легкого
А. Ю. Калинчук, Е. А. Царенкова, Д. М. Лоос, А. А. Мох, Е. О. Родионов, С. В. Миллер, Е. С. Григорьева, Л. А. Таширева
Клиническое значение экспрессии белка PD-1 в микроокружении опухоли рака легких, особенно в контексте иммунотерапии, остается плохо изученным. Целью исследования было оценить экспрессию PD-1 в инфильтрирующих опухоль иммунных клетках и ее связь с клиническими исходами у пациентов с раком легких. У 20 пациентов (17 мужчин и три женщины, средний возраст составил 56 ± 6,9 лет) с раком легкого с помощью мультиплексной иммунофлуоресценции in situ был проведен анализ четырех ключевых популяций иммунных клеток, вовлеченных в ответ на иммунотерапию, с фокусом внимания на паттернах экспрессии PD-1 и их корреляции с выживаемостью без прогрессирования (progression-free survival, PFS). Экспрессию PD-1 преимущественно наблюдали на CD8+-лимфоцитах, хотя и на низком уровне (~5%), что предполагает состояние истощения Т-клеток. Иммунные клетки, экспрессирующие PD-1, встречались редко в микроокружении как немелкоклеточного, так и мелкоклеточного рака легких, возможно в связи с тем, что большинство иммунных клеток остаются функционально активными. Дефицитом клеток PD-1+ можно объяснить ограниченную терапевтическую эффективность антител против PD-1. Выявлено, что инфильтрация CD20+ B-клетками является независимым предиктором низкой PFS (HR = 0,17; 95% CI: 0,02–0,65; p = 0,0454), и это подчеркивает ранее недооцененную роль B-клеток в прогрессировании рака легких. Показано также, что наличие отдаленных метастазов (стадия M1), высокая доля макрофагов PD-1+CD163+ и низкая доля лимфоцитов PD-1+FoxP3+ связаны с более короткой PFS, что подчеркивает сложное взаимодействие между популяциями клеток в опухолевом микроокружении. Эти результаты свидетельствуют о том, что иммунные субпопуляции, экспрессирующие PD-1, в частности цитотоксические лимфоциты и регуляторные T-клетки, могут служить прогностическими маркерами и потенциальными терапевтическими мишенями.
Статья получена: 04.03.2025
Опубликовано online: 24.03.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.014
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 436
От редакции Исправление
В журнале Вестник РГМУ (ноябрь–декабрь 2024/6, с. 29–35) были допущены ошибки в статье: https://vestnik.rsmu.press/archive/2024/6/18/abstract?lang=ru А. А. Актанова, М. В. Быкова, И. П. Скачков, В. В. Денисова, Е. А. ПашкинаВлияние опухоли на клеточный цикл и дифферинцировку гемопоэтических стволовых клетокВестник РГМУ. 2024; (6): 29–35. DOI: 10.24075/vrgmu.2024.065                                                           Редакция просит учесть следующие изменения:   Напечатано:                                                                                          с. 29, пункт "Финансирование" Финансирование: исследование выполнено при финансовой поддержке Российского Научного Фонда, проект № 23–25-10099. Должно быть:  Финансирование: исследование выполнено при финансовой поддержке Российского Научного Фонда совместно с Правительством Новосибирской области, проект № 23–25-10099.   Напечатано:                                                                                          с. 29, пункт «Funding» Funding: the study was supported by the Russian Science Foundation, project No. 23–25-10099. Должно быть:  Funding: the study was supported by the Russian Science Foundation in cooperation with the Government of the Novosibirsk Region, project No. 23–25-10099.
Статья получена: 02.12.2024
Опубликовано online: 12.03.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.013
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 414
Оригинальное исследование Когнитивные корреляты распознавания обмана в пожилом и старческом возрасте
Е. А. Петраш, А. А. Лисичкина, А. С. Карпенко, В. Б. Никишина, А. И. Полонец
Актуальность предлагаемого исследования обусловлена необходимостью поиска путей снижения уязвимости лиц пожилого и старческого возраста к обману и мошенническим действиям. Целью исследования было оценить когнитивные корреляты распознавания обмана в пожилом и старческом возрасте. Объем выборки составил 87 испытуемых пожилого и старческого возраста (60–89 лет) — 38 мужчин и 49 женщин. Использовали методику MoCA (Montreal Cognitive Assessment); тест Салли–Энн; Pragmatic intervention short stories Winner’s Task; экспериментальную методику Read the Mind in the eye (RMET); шкалу самооценки Дембо–Рубинштейн; шкалу самооценки доверия. На основании полученных результатов исследования выявлены когнитивные корреляты распознавания обмана в пожилом и старческом возрасте. Достоверно установлено, что с возрастом, по мере старения вне зависимости от уровня образования происходит снижение когнитивного уровня, что, в целом, является закономерным в процессе нормативного старения. Эти изменения приводят к снижению уровня понимания модели психического, что, в свою очередь, затрудняет распознавание эмоций и повышает уровень доверия. Эмпирическое исследование подтвердило гипотезу о наличии корреляции между когнитивным уровнем и способностью распознавать обман. Чем ниже общий когнитивный уровень, тем хуже распознается обман и тем более доверчивым становится человек.
Статья получена: 13.02.2025
Опубликовано online: 28.02.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.010
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 600
Оригинальное исследование Особенности данных биоимпедансометрии и электромиографии у детей с детским церебральным параличом
С. В. Власенко, Г. В. Лёвин, Э. А. Османов
Оценка функционального состояния мышц у детей с детским церебральным параличом (ДЦП) является важным аспектом для разработки персонализированных реабилитационных программ. Совместное использование биоимпедансометрии (БИМ) и электромиографии (ЭМГ) позволяет оптимизировать методы диагностики и повысить эффективность терапии. Целью работы было провести сравнение группы пациентов с ДЦП (n = 91) и здоровых детей (n = 94) с помощью БИМ и ЭМГ. Согласно данным БИМ, пациенты были разделены по четырем категориям: A — увеличение доли жировой массы (ДЖМ), уменьшение скелетно-мышечной массы (СММ); B — уменьшение ДЖМ, увеличение СММ; C — увеличение обоих показателей; D — уменьшение обоих показателей. При анализе учитывали половой признак и средний возраст для каждой из групп. Пациенты с ДЦП (M: ДЖМ p = 0,0001, СММ p = 0,0015; Ж: ДЖМ p = 0,0003, СММ p = 0,0009) независимо от пола продемонстрировали схожее распределение — большая часть заняла категории C (М — 50%; Ж — 46,9%) и D (М — 32,5%; Ж — 28,1%). Группа здоровых детей (М: ДЖМ p = 0,0005, СММ p = 0,0004; Ж: p = 0,0013, p = 0,0008) показала диаметрально противоположную тенденцию – количественное преимущество пациентов мужского пола оказалось у категорий А (34%) и В (34%). В группе женского пола большая часть пациентов оказалась в B (40,4%), на втором месте по количеству пациентов — в С (27,6%), что гораздо ниже, чем в группе детей с ДЦП. Отслеживали также значения фазового угла — достоверная разница (p < 0,05) с преимуществом в категориях А и В, независимо от группы и пола. Данные электромиографии также обозначили преимущество категорий А и В при рассмотрении амплитуды турнов. Сделан вывод о наличии функциональных различий скелетной мускулатуры у обозначенных категорий пациентов.
Статья получена: 19.12.2024
Опубликовано online: 27.02.2025
DOI: 10.24075/vrgmu.2025.012
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 493